Цитата:
Сообщение от IGGY
Если не затруднит - поясни, почему после 50ти пульс в покое стал стабильно около 45ти.
лет пять назад анестезиолог отказывал в операции. холтер-экг зафиксировал ночью во сне 32.
написали "сердце спортсмена" но сомнительно как-то. в сорок лет, когда на марафон замахивался, такого почему то не было. да, давление как правило 120/80.
|
пугливый тебе анестезиолог попался
если пульс меньше 60/мин - это называется брадикардия
если выше 100 - тахикардия
упрощенно причин брадиакрдии может быть несколько:
1. первично ЧСС регулируется двумя частями вегетативной (или автономной, т.е. независимой от нашей воли) нервной системы: симпатической и парасимпатической, которые в идеале друг друга уравновешивают и переключаются по мере необходимости. Симпатическая стимулирует ЧСС и сосудистый тонус. Парасимпатическая (основной нерв вагус или блуждающий нерв) замедляет ЧСС и расслабляет сосудистую стенку. У некоторых людей генетически вагус преобладает над симпатикой. Такие люди чаще длинные и худые склонны к брадикардии и язвенной болезни. У некоторых преобладает симпатическая, и они склонны к гипертонии и тахикардии.
2. у диабетиков развивается нарушение автономной регуляции со склонностью к гипертонии и т.п.
3. у тренированных атлетов пульс редкий за счет эффективного транспорта кислорода, просто чаще качать и не надо. У них же сердце может качать кровь и очень быстро, когда надо.
4. В сердце есть так наз. проводящая система. По сути это пучки "проводов", передающие и распределяющие импульсы к сокращению с определенной скоростью и в определенной последовательности к разным частям сердца. У некоторых людей может развиться патология самОй проводящей системы, приводящей к замедлению проведения сигнала, т.е. разной степени блокада от простой брадикардии, до выпадения части сокращений, до полной блокады, требующей установки водителя ритма (пейсмейкера).
Если есть брадикардия, то прежде всего нужно разобраться от чего. Либо это здоровый вариант, либо патологический. Если никакой одышки, ощущений кувыркания сердца в груди, головокружений с кратковременной потерей сознания нет, то можно особо не волноваться. Если есть что то настораживающее, то в этом поможет разобраться кардиограмма, отражающая скорость и распределение сигнала по отделам сердца, и стресс тест, когда кардиограмма и ультразвук расценивают работу сердца под нагрузкой. Тут важен не факт самой брадикардии, а может ли сердце ускорить свою работу, когда это нужно.