Уважаемый Garik, скорейшего Вам выздоровления! Обращаюсь к Вам и всем присутствующим, буквально с мольбой. Как врач анестезиолог-реаниматолог и как коллега по этому красивому виду спорта. Не тупите мужики, НЕ ТУПИТЕ КОГДА НАЧАЛСЯ ПРИСТУП. На стр. 6 данной темы мы подробно рассказывали об инфаркте, что делать и что с ним делают. Я прочитал сообщения уважаемого Garik, и мне стало так обидно за него, потому что он своё сердце от настоящего, вернее состоявшегося инфаркта мог..спасти сам. Разрешите ещё раз на ту же тему, с объяснениями, что надо в такой ситуации делать. Это может быть на воде с любым человеком в зрелом возрасте, а особенно если он мужского пола.
Итак, под воздействием любой стрессовой и/или физической нагрузки на организм - каталка на воде, раскопка машины из снега, ссора на ресепшене с администратором куда растащили все Hellcat, я же бронировал и т.д. - стенка "холестериновой" бляшки, обращённая в просвет сердечного сосуда, трескается, организм воспринимает это место как место кровотечения и включает механизм его остановки, т.е. образование тромба (как было бы это полезно при ране на коже). Тромб быстро разрастается и закупоривает сердечную артерию, участок сердца дальше по течению остаётся без питания и омертвевает, образуется инфаркт.
Но состоявшимся инфарктом, так сказать патологоанатомически, считается именно некроз, омертвение участка сердечной мышцы с исходом в рубец или аневризму. Но есть очень важный момент, САМОЕ ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ: от момента закупоривания тромбом просвета артерии (и начала боли) до состоявшегося некроза проходит достаточно большое время (1-2-3 часа, бывает меньше, если до этого кровоток был плохой и заболело не сразу). Так вот, если инфаркт (как клинический синдром с началом боли и тромбоза) начался, но мы успели открыть кровоток, то инфаркта не будет, он не успеет и сердце восстановится как здоровое, без рубца! Кровоток открывают принципиально двумя способами: тромболизис лекарством или рентгено-сосудистая операция (стентирование). Также нередко бывает, что при полноценной и правильной первичной терапии "обычными" лекарствами бригады скорой помощи (но не из аптечки серфера) организм открывает кровоток сам.
Я читаю, и у меня дрожат губы, Garik, заболело в 15-00, на берегу снял трапецию и созрел лишь только в 16-00, а ДОМА в 18-00. (Господи, ну почему же ДОМА?? Хоть самотеком, но в больницу..) А участок сердца то уже погиб.. Господи, ну дайте же сердцу и нам, врачам, шанс спасти! По сути, самое главное, что нужно делать в такой ситуации - это обеспечить как можно более раннее начало первичного лечения бригадой скорой помощи и как можно более раннее попадание себя в больницу, где открывают кровоток, пока участок сердца за перекрытым кровотоком от тромба не успел погибнуть. Это значит, что: вызывать 03 или спасателей, которые помогут попасть к бригаде , на берег надо прямо с воды, с серфового телефона, наплевать на трапецию и матчасть, ничего не складывать, не разоружать (это физнагрузка при инфаркте!) и быстрее раздеться для лечения и ЭКГ, сообщить друзьям по телефону, чтобы помогли.
К примеру, у нас в Москве действует жёстко контролируемая норма попадания такого пациента на операцию: 70 минут (иногда 90, если больница далеко) - это от времени звонка на 103/112 до прибытия в кардиореанимацию, так за это время мы летим как ужаленные и делаем быстро: доезд до квартиры больного, диагностика, первичная терапия, переноска в машину и движение в больницу, мы (ну по крайней мере наша бригада и все бригады нашей подстанции) понимаем ЧТО мы спасаем.
Не уповайте сильно на нитроглицерин, он, к сожалению, ничего не сделает с тромбом, он лишь снижает нагрузку на сердце и этим только косвенно уменьшает боль, но иногда при низком артериальном давлении и редких типах инфаркта он даже противопоказан. В рамках первой помощи крайне важен аспирин (замедлит нарастание тромба), если нет противопоказаний к нему (бронх.астма, аллергические заболевания, свежая язва желудка). Но главное - это скорость! Как можно быстрее оказаться в руках врачей.
Перефразируя слова известной песни группы "Любэ", не тупите мужики, НЕ ТУПИТЕ!
P.S. Уважаемый Garik, я бы очень не хотел, чтобы это выглядело как нравоучение, когда Вам и так плохо, самое искреннее Вам сочувствие и пожелание скорейшего выздоровления!, тем более что у Вас похоже инфаркт развивался медленно, ступенчато и постепенно, не совсем так классически, как я описал выше, и Вы во многом всё же успели. Но просто хочется уже с мольбой к другим, дайте сами себе шанс спастись. Надеюсь Вы меня простите за использование как примера Вашей истории. Я абсолютно уверен, что Вам в виндсерфинг дорога не закрыта, только не катайтесь экстремально и один.
P.P.S. При инсульте всё то же самое, только тромб в сосуде мозга и чаще всего предательски ничего не болит, но срок ещё меньше. При инфаркте есть смысл открывать кровоток в первые шесть часов, а при инсульте только первые три...
И ещё ко всем, возможной заменой виндсерфинга, если одному на воде никак из-за болезней (диабет со скачками сахара крови, эпилепсия и т.п.), может стать двух-трёхместный швертбот (470, Feva, M, FD), там тоже много драйва и глиссируют, но вы на борту вдвоём или втроём.
|
